Fettabsaugung oder
Body Contouring ?

Body Contouring -
die bessere Bezeichnung für Fettabsaugung
 

Vorbereitung vor einer Fettabsaugung
in der Regel bedarf es keiner speziellen Vorbereitung. Ihr Körpergewicht sollte stabil sein oder nur geringe Schwankungen aufweisen. Sollten Sie beabsichtigen um den Zeitpunkt einer Fettabsaugung Ihr Gewicht im Allgemeinen zu reduzieren, so ist es sinnvoll erst nach Abschluss der Gewichtsabnahme den Eingriff zu planen.
 

Operationsmethode
Unsere Methode der Fettabsaugung
Nachdem von mir über die Jahre hinweg verschiedene Fettabsaugungssysteme eingesetzt wurden, verwende ich heute wieder die herkömmliche Methode der Fettabsaugung mit sehr feinen Kanülen. Da hier Kanülen wie Handgriffe sehr leicht in der Hand liegen, besteht hierdurch für mich das beste Gefühl für die Führung der Kanülen im Gewebe. Dadurch kann exakter modelliert und weniger traumatisiert werden, denn die Kunst beim Fettabsaugen besteht darin, mit viel "Fingerspitzengefühl" genau zu ertasten, welches Gewebe zu entfernen und welches zu belassen ist, um eine Harmonisierung der Proportionen und damit der Figur zu erreichen.
Vor einer Fettabsaugung werden daher die betroffenen Areale angezeichnet. Als Eingangspforte für die Fettabsaugungskanülen wird eine ca. 5 mm lange Inzision an unauffälliger Stelle, d. h. z. B. in den Leistenbeugen, im Nabel, in den Gesäßfalten, in der Kniekehle oder hinter den Knöcheln gewählt. Meistens sind mehrere Einstiche notwendig, damit eine möglichst gleichmäßige Liposuktion durch überlappende, fächerförmige Absaugung ermöglicht wird.
Das abzusaugende Areal wird mit einer blut- und schmerzstillenden Lösung (Tumeszens-Lokal-Anästhesie = TLA) infiltriert und dann die Fettabsaugung durchgeführt. Durch die Lösung wird das feste Gefüge der Fettzellen gelockert ähnlich aufquellendem Holz, und das Eindringen in das Fettgewebe mit der Kanüle wird erleichtert. Wegen der zu erwartenden Kreislaufbelastung sollte eine Menge von 5-6 Liter nicht überschritten werden.
Bedingt durch die Infiltrationslösung blutet es bei der Fettabsaugung kaum. Die zum größten Teil erhalten gebliebenen elastischen Fasern des Bindegewebes sorgen nach der Behandlung durch Zusammenziehung für eine Anpassung der Haut an den verminderten Füllungszustand. Die eingebrachte Flüssigkeit wird zum Teil bei der Fettabsaugung mit entfernt, zum anderen Teil verbleibt sie im Unterhautgewebe, von wo aus sie dann in den Stunden nach der OP abläuft. Damit sich die bei der Fettabsaugung entstandenen Hohlräume nicht mit Gewebeflüssigkeit auffüllen, wird noch auf dem Operationstisch Kompressionswäsche über die abgesaugten Areale gezogen.
 

Narkose
Fettabsaugungen finden in Abhängigkeit vom Ausmaß des Eingriffs in TLA (mit oder ohne Dämmerschlaf) oder Vollnarkose statt, dabei können größere Areale in einer Sitzung unter Vollnarkose oder aber auch in mehrere Sitzungen in TLA aufgeteilt werden.
 

Klinikaufenthalt
Kleinere bis mittlere Fettabsaugungen können ambulant durchgeführt werden. Nach einer Überwachungszeit dürfen Sie wieder nach Hause gehen, wobei Sie sich aber unbedingt abholen lassen sollten. Bei größeren Fettabsaugungen verbleiben Sie tagesklinisch. Der Aufenthalt dauert in der Regel bis zum nächsten Tag.
 

Medikamente
Schmerzmittel, die wie z. B. Aspirin Acetylsalicylsäure enthalten, vermindern die Blutgerinnung. Um unnötige Blutungen zu vermeiden, sollten Sie diese unbedingt 8-10 Tage vorher absetzen!
Des weiteren sollten Beruhigungs- und Schlafmittel sowie Alkohol ca. 8-10 Tage vorher weggelassen oder wesentlich reduziert werden.
 

Risiken bei einer Fettabsaugung
Jeder operative Eingriff ist mit Risiken verbunden. Sie können aber versichert sein, dass wir unser Bestes tun, um diese möglichst klein und gering zu halten. Bitte bedenken Sie aber auch: niemand kann Risiken völlig ausschließen.
Infektionen sind bei einer Fettabsaugung sehr selten, wobei der Spüleffekt der TLA eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung spielt.
Das gleiche gilt für Thrombosen, die in Folge eines jeden Eingriffs auftreten können. Sie können die Thrombosebildung durch Tragen des Kompressionsmieders und ausreichende Bewegung minimieren.
Blutergüsse treten nach einer Fettabsaugung gerne auf. Die Neigung dazu ist individuell sehr unterschiedlich. Damit das Gewebe fest aufeinander gepresst wird, ist deshalb das konsequente Tragen der Miederwäsche eine absolute Voraussetzung.
Trotzdem können sich durch Ansammlung von Blut und Gewebewasser Narbenplatten ausbilden, die als oberflächliche Unebenheiten erkennbar sind. In der Regel glätten sich diese innerhalb von 6 Monaten. Jedoch können selten verhärtete Narbenplatten verbleiben und als Ausbeulung (Wellen, Dellen) auffällig werden.
Die Gleichmäßigkeit der Hautoberfläche nach der Fettabsaugung hängt nicht nur von der Qualität der chirurgischen Arbeit, sondern auch von den Eigenschaften des Bindegewebes ab. Patienten mit stärkerem Übergewicht oder schwachem Bindegewebe müssen eher mit einer unebenen Oberfläche im abgesaugten Gebiet rechnen. Wenn Unebenheiten der Hautoberfläche bereits vor der Operation bestanden (sog. Cellulite), so werden diese auch nach Rückgang der Schwellung, d. h. nach ca.  8 Wochen wieder erkennbar sein. Diese oberflächlichen Unebenheiten lassen sich durch die Fettabsaugung nur verbessern, aber nicht völlig beseitigen.
Gleiches gilt auch, wenn zum Zeitpunkt der Operation bereits ein Hautüberschuss in den abzusaugenden Arealen besteht oder nach dem Eingriff möglich ist. Die Haut passt sich zwar wie z. B. bei Gewichtsabnahme der neuen Situation an, aber sie kann diese Retraktionsleistung nur entsprechend ihrer Elastizität bewältigen. Daher ist Vorsicht geboten. Zwar stehen Straffungsverfahren zur Verfügung, um verbleibende Gewebeüberschüsse zu entfernen, doch sollten diese, wenn möglich vermieden werden, oder aber bereits in die Operationsplanung als kombinierte Verfahren mit einbezogen werden.
Ein Taubheitsgefühl über dem abgesaugten Areal wird durch die unvermeidliche Verletzung kleinster Nerven während des Fettabsaugens verursacht und hält mitunter 4-8 Wochen an.
 

Nachbehandlung nach Fettabsaugung
Ziehen Sie bitte zur Fettabsaugung weite und leicht waschbare Kleidung an. Ihr Körperumfang wird nach der Liposuktion an den behandelten Regionen durch Schwellung, aber v. a. durch Verbandsauflagen, die die auslaufende Flüssigkeit aufsaugen, vergrößert sein.
Nach der Fettabsaugung ist für die ersten Tage in der Regel mit leichten Schmerzen zu rechnen, die gut mit Schmerzmitteln bei Bedarf behandelt werden können. Des weiteren empfiehlt es sich zu ruhen, unterbrochen durch Umhergehen. So beugen Sie einer Thrombose vor und ermöglichen der noch verbliebenen Tumeszenz-Lösung abzulaufen. Vermeiden Sie jedoch zu starke körperliche Anstrengung.
Bitte trinken Sie nach der Operation reichlich, jedoch keinen Alkohol.
Rauchen hat erwiesenermaßen einen ungünstigen Einfluss auf die Wundheilung. Wir empfehlen Ihnen deshalb, jeweils 2 Wochen vor und nach dem Eingriff nicht zu rauchen.
Die Fäden an den Einstichstellen können ca. 1 Woche nach der Operation gezogen werden. 
Wie nach jeder Operation ist auch nach einer Fettabsaugung mit einer Schwellung der abgesaugten Areale zu rechnen. Das Wichtigste für die Nachbehandlung ist daher die Kompressionswäsche, welche unbedingt 4-6 Wochen lang kontinuierlich getragen werden muss. Dadurch bilden sich Schwellungen allmählich in 4-6 Wochen zurück, so dass sich Ihre Silhouette nun erst beurteilen lässt. Bei großflächiger Fettabsaugung z. B. an den Oberschenkeln ist durchaus auch mit einer Schwellung der Füße und Unterschenkel während der folgenden 3 Monate zu rechnen, so dass hier ggfls. das Tragen von Gummistrümpfen sinnvoll ist. Die Abschwellung kann sowohl medikamentös als auch durch physikalische Maßnahmen unterstützt werden. Einen sehr positiven Einfluss haben Kühl- und Wickelbehandlungen.
Arbeitsunfähigkeit und Wiederaufnahme der sportlichen Aktivitäten sind von der Ausdehnung der Fettabsaugung, vom Umfang der Schwellung und vom Verlauf der Beschwerden abhängig. Während manche Patienten durchaus am nächsten Tag wieder arbeitsfähig sind, kann es aber auch 1-2 Wochen dauern, bis Sie wieder schwerer körperlicher Arbeit nachgehen können.
Sport, Sauna oder Sonne sollten 4-6 Wochen lang ausgesetzt werden, wobei befundabhängig auch früher oder aber auch später wieder angefangen werden kann.
 

Kosten einer Fettabsaugung

in Euro	von	bis
Fettabsaugung Kinn	1500,00	2000,00
Fettabsaugung Bauch und/oder Hüften	1500,00	3500,00
Fettabsaugung Bauch, Hüften, Taillen	3500,00	5500,00
Fettabsaugung Oberschenkel aussen	1500,00	3500,00
Fettabsaugung Oberschenkel innen, Knie	2000,00	3500,00
Fettabsaugung Oberschenkel gesamt, Knie	4500,00	6500,00
Fettabsaugung Unterschenkel	1500,00	3500,00
Fettabsaugung Oberarme	1500,00	3500,00

Vorbereitung

Operationsmethode

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Risiken

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Behandlungskosten

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