Faltenbehandlung

Botox™ (Botulinumtoxin), Hyaluronsäure, Eigenfett oder Laser als Faltenkiller !?

Leichte Altersfalten oder Hautveränderungen müssen nicht immer durch Operationen wie ein Facelift oder Augenlidstraffungen beseitigt sondern können auch auf anderem Wege behandelt werden. So kann eine Faltenbehandlung durch Laserbehandlung, durch Faltenunterspritzung mit Füllmaterialien (so genannte Filler wie z. B. Hyaluronsäure oder Eigenfett) oder Medikamenten, wie Botulinumtoxin (z. B. Botox™, Dysport™, Xeomin™) oder durch eine Kombination der verschiedenen Verfahren zur Faltenbehandlung erreicht werden. Welche Methode die Richtige ist, hängt von der Ursache, der Lage und Ausprägung der Gesichtsfalten ab.

Verallgemeinert kann gesagt werden, dass bei mimischen Falten Botulinumtoxin (z. B. Botox™, Dysport™, Xeomin™) das Mittel der Wahl ist, da hiermit gezielt die verursachende Muskelaktivitäten (z. B. Zornesfalten, Stirnfalten, “Krähenfüße”) gemindert oder aufgehoben werden kann. Der Faltenwurf durch die Muskelaktion tritt damit gar nicht erst auf. Der Handelsname Botox™ ist dabei zum Synonym für alle anderen Botulinumtoxin-Präparate geworden.

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Mit Fillern wie z.B. Hyaluronsäuren lassen sich statische Falten oder Volumendefizite gut behandeln, da hiermit der in der Haut befindliche Faltenknick angehoben und geglättet wird oder z. B. im Bereich der Mundwinkel eingesunkene Areale angehoben werden können. Hyaluronsäure-Präparate haben sich hier seit Jahren bewährt und stellen eine der am häufigsten verwendeten und sehr gut verträglichen Füllsubstanzen dar. Für das breite Spektrum an verschiedenen Falten steht ein entsprechendes Spektrum an unterschiedlich “festen” Hyaluronsäure-Fillern zur Verfügung.

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Die Verwendung von Eigenfett entspricht dem der Filler, wird aber nicht für die direkte Glättung der Falten sondern mehr für den Volumenaufbau benutzt, da Eigenfett nicht in sondern tief unter die Haut eingebracht werden muss. Ziel der Eigenfettübertragung ist es, durch die Transplantation von körpereigenen Fettzellen neues Fettgewebe am Behandlungsort anwachsen zu lassen. Eine Eigenfettbehandlung ist aber insgesamt aufwändiger, da das Fett erst durch eine Absaugung operativ gewonnen und danach aufgearbeitet werden muss.

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Die Faltenbehandlung mit dem Laser ist meist bei flächigen Befunden sinnvoll ebenso wie der Einsatz unvernetzter Hyaluronsäure. Typische Indikationen für die Laserbehandlung sind die vielen Knitterfältchen der Haut aufgrund des Verlustes an Collagenfasern und Hyaluronsäure. Diese dienen als natürliche Wasserspeicher der Haut, so dass deren Verminderung zum Wasser- und Dicken- und Elastizitätsverlust der Haut über die Jahre führt. Mit einer Laserbehandlung wird die Collagenneubildung in der Haut angeregt, so dass sich die Haut hierdurch wieder verfestigen kann.

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Botulinumtoxin A
Botox™, Dysport™, Xeomin™ u.a.

Dauer
- 20 min
Narkose
- keine, selten Betäubungscreme
Nachbehandlung
- kein Sport, Sauna, Solarium am
Behandlungstag

Faltenunterspritzung, Filler
Hyaluronsäure

Dauer
- 30-60 min
Narkose
- meist Betäubungscreme für 30 min
Nachbehandlung
- kein Sport, Sauna, Solarium für 2 Tage

Eigenfettübertragung

Dauer
- 1-2 Stunden
Narkose
- örtliche Betäubung & Dämmerschlaf
Klinikaufenthalt
- ambulant
Nachbehandlung
- Kühlung
- abschwellende Medikation
- gesellschaftsfähig nach 7-14 Tagen
- sportfähig nach 14 Tagen
Vorbereitung
- Eiswürfel oder Kühlpads

Laserbehandlung
Skin-Resurfacing, Skin-Subsurfacing

Dauer
- 60-90 min
Narkose
- meist Betäubungscreme für 30 min
- örtliche Betäubung & Dämmerschlaf
Klinikaufenthalt
ambulant
Nachbehandlung
- je nach Verfahren spezielle
Hautpflege oder Wundbehandlung
- kein Sport, Sauna für 1-2 Wochen
- Sonnenschutz für 1-3 Monate