Facelifting
Hals-Gesichtsstraffung

Sinn und Zweck eines Faceliftings
oder einer Halsstraffung

Das Leben geht an niemandem spurlos vorbei. Der natürliche Alterungsprozess führt im Gesicht und am Hals zu Veränderungen, die das Aussehen mehr oder minder stark beeinflussen. Die Hautelastizität geht verloren, die Muskulatur und das Unterhautgewebe erschlafft und Gesichtsstrukturen sinken ab. Dies führt zu den unbeliebten Hamsterbäckchen, eingefallenen Wangen und einer verstrichenen Halskontur ("Truthahnhals").
Mit einem Facelifting bzw. einer Halsstraffung können Sie diese Zeichen weitgehend wieder verschwinden lassen. Der natürliche Alterungsprozess der Haut lässt sich jedoch auch durch ein Facelifting nicht aufhalten, allerdings sehen die Patienten danach so wie 8 bis 10 Jahren zuvor aus. Die Alterserscheinungen werden durch ein Facelift um ca. 8-10 Jahre "zurückgedreht", setzen sich aber auch nach einem Eingriff wieder kontinuierlich fort, so dass nach eben dieser Zeit wieder ein ähnliches Erscheinungsbild wie vorher besteht. Ohne ein Facelifting wären die Altersveränderung allerdings deutlich weiter fortgeschritten. In diesem Sinne kann man auch sagen, dass man von einem Facelifting ein Leben lang profitiert. Die Wiederholung eines Facelifts ist aber auch im späteren Verlauf wieder möglich.

Vorbereitung
Faceliftings oder Halsstraffungen sollten Sie immer so planen, dass Sie genügend Zeit für Nachbehandlung und Abheilung haben. Verzichten Sie ganz bewusst am Tag vor und im Verlauf der ersten Tage nach dem Eingriff auf Alkohol- und Nikotinkonsum, denn dieser fördert Schwellung bzw. Wundheilungsstörungen. Halten Sie genügend Eis oder Kühlpads zur Verfügung und “wappnen” Sie sich zur Tarnung mit einer Sonnenbrille und einem Schal.

Operationsmethoden Facelifting und Halsstraffung
Ziel eines Faceliftings ist es, die abgesunkenen Strukturen des Gesichtes wieder anzuheben und an ihren ursprünglichen Platz zurückzubringen. Der vorhandene Hautüberschuss wird abschließend entfernt. Im Allgemeinen bezieht sich dabei der Faceliftingeffekt auf die untere Gesichtshälfte d. h. vom Jochbogen abwärts und/oder auf den Hals. Der Facelift-Effekt wird dadurch erreicht, dass eine anatomische Schicht unter der Haut, das so genannte SMAS (Superficial Muscular Aponeurotic System), gestrafft wird. An dieser Schicht anhängend befinden sich Fettgewebspolster des Gesichts, die für Fülle und Volumen im Gesicht verantwortlich sind und während des Alterungsprozesses absinken. Deren Anhebung (Lifting) führt wiederum zur Verjüngung der Gesichtskonturen. Bei dieser operativ aufwändigeren, aber moderneren Form des Faceliftings wird nicht die Haut gestrafft bzw. gespannt, sondern die SMAS-Schicht unter der Haut. Nur der eigentliche Hautüberschuss wird dann entfernt, so dass nach einem Facelift keine Spannung auf der Haut entsteht. Dadurch verbessern sich Wundheilung und Narbenbildung, aber v. a. wirkt ein Gesicht dadurch nicht operiert oder maskenhaft, sondern harmonischer und bleibt natürlich.
Aus zu behandelnder Region und Ausdehnung ergibt sich dann das Ausmaß der Facelift-Schnittführung. Meistens ist ein Schnitt ums Ohr notwendig, wobei sowohl vor wie hinter dem Ohr der Schnitt entlang der Ohrkonturen geführt wird, um die spätere Narbe unauffällig zu platzieren. Will man im Bereich der Schläfe bzw. des Mittelgesichts Altersveränderungen beseitigen, so wird der Schnitt oberhalb des Ohrs ins Haar verlängert, so dass auch diese Region gestrafft werden kann.
Sollen Veränderungen am Hals in Kombination mit dem Gesicht (Gesichts-Halsstraffung) oder aber auch alleine (Halsstraffung) beeinflusst werden, wird die Schnittführung ins Nackenhaar verlängert, so dass hierdurch eine Straffung des Halses erreicht werden kann. Bei bestimmten Befunden ist bei einer Halsstraffung ein zusätzlicher Schnitt in der Kinnfalte oder eine Kombination mit einer Fettabsaugung am Kinn notwendig, um die Hals-Kinn-Kontur weiter optimieren zu können.
Nach der Präparation der SMAS-Schicht wird diese gestrafft sowie die daran anhängenden Strukturen und Polster angehoben und in neuer Position durch Nähte fixiert. Der Hautüberschuss wird abschließend entfernt und die Haut mit Nähten verschlossen. Die Nähte werden so geführt und versenkt, dass diese im Alltag nicht zu erkennen sind, und können nach ca. 10-14 Tagen wieder entfernt werden.

Sind unterhalb des Kinns störende Fettpolster (Doppelkinn) vorhanden sind, so empfiehlt es sich im Rahmen einer Halsstraffung diese mittels Fettabsaugung mit zu entfernen. Hierdurch erreicht man eine bessere Konturierung des Kiefer-Hals-Winkels und der Unterkieferregion und damit eine Optimierung des Ergebnisses.

Narkose
Prinzipiell können alle Facelift-Verfahren im Dämmerschlaf und örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Bei ausgedehnteren Faceliftings bzw. Halsstraffungen oder anderen Umständen empfiehlt sich eine Vollnarkose. Das sinnvollste Vorgehen besprechen wir vorab gerne mit Ihnen.

Klinikaufenthalt
Kleinere Faceliftings (Minilifting) sind ambulant möglich, so dass Sie nach einer Überwachungszeit wieder nach Hause gehen können. Sie sollten sich aber unbedingt abholen lassen und danach gut versorgt sein. Bitte vermeiden Sie dabei körperliche Anstrengungen jeglicher Art.
Bei Gesichtsstraffungen bzw. Halsstraffungen ist eine Überwachung bis zum nächsten Tag notwendig. Dies dient zu Ihrem eigenen Komfort und Ihrer eigenen Sicherheit, um Ihnen die nötige Ruhe und Erholung sowie postoperative Überwachung zu ermöglichen.

Medikamente
Schmerzmittel, die wie z. B. Aspirin Acetylsalicylsäure enthalten, vermindern die Blutgerinnung. Um unnötige Blutungen zu vermeiden, sollten Sie diese unbedingt 8-10 Tage vorher absetzen!
Des weiteren sollten Beruhigungs- und Schlafmittel sowie Alkohol ca. 8-10 Tage vorher weggelassen oder wesentlich reduziert werden.

Risiken
Jeder operative Eingriff ist mit Risiken verbunden. Sie können aber versichert sein, dass wir unser Bestes tun, um diese möglichst klein und gering zu halten. Bitte bedenken Sie aber auch: niemand kann Risiken völlig ausschließen.
So kann es während der ersten Tage nach einem Facelifting insbesondere bei Patienten mit hohem Blutdruck zu Blutergüssen unter der Haut kommen. Unter Umständen müssen diese durch Punktion oder operativ entleert werden. In der Regel sind Blutergüsse im Gesicht und im Halsbereich nach ca. 2 Wochen wieder verschwunden.
In den ersten 2 Wochen nach einem Facelifting ist Ihr Gesicht gespannt und geschwollen. Bei einzelnen Patienten können unter der Spannung Haare im Schläfenbereich ausfallen. Sie wachsen jedoch mit nachlassender Spannung wieder innerhalb von 3 Monaten nach.
Raucher haben bekanntermaßen eine schlechtere Durchblutung, die sich bei Faceliftings durch Absterben der Wundränder bemerkbar machen kann. Deshalb empfehlen wir eindringlich, 1-2 Wochen vor der geplanten Operation mit dem Rauchen aufzuhören oder erheblich zu reduzieren.
Infektionen sind sehr selten, können aber v. a. im behaarten Teil auftreten. Ursache sind meist an den Haaren sitzende Bakterien, die trotz gründlicher Desinfektion aktiv geblieben sind.
Eine sekundär geheilte Wunde oder überstarke Narbenbildung hinterlässt eine breite Narbe, die später aber korrigiert werden kann.
Auch Schädigungen der Gesichtsnerven (N. facialis) sind möglich, dessen Risiko aber durch fachkundige Präparation und Anwendung schonender Techniken auf ein Minimum reduziert werden kann. Leichtere Ausfälle insbesondere im Mundbereich rühren meist von der Verödung blutender Gefäße oder einer Fettabsaugung her und regenerieren innerhalb von 3-6 Monaten. Eine permanente Störung der Gesichtsmuskulatur ist in geübter Hand eine extrem seltene Komplikation.

Nachbehandlung
Nach einem Facelifting bzw. einer Halsstraffung erfolgt die milde Kompression des Gesichts im speziellen Verband, der am Tag nach der Operation abgenommen und durch einen leichteren Verband ersetzt wird. Drainagen, falls diese überhaupt nötig waren, werden ebenfalls entfernt. Verband wie Schwellung lassen sich durch Kopftuch und Sonnenbrille kaschieren. Nach weiteren 1-2 Tagen kann auch dieser Verband abgenommen werden und Sie können wieder Ihre Haare waschen.
Während der ersten Tage nach dem Facelift kann es neben einer Spannung und Schwellung im Gesicht zu einer Schwellung der Augenlider kommen. Diese wird durch konsequente Kühlbehandlung sowie abschwellender Medikation wieder zum Abklingen gebracht. Der Kopf sollte während dieser Zeit ruhig gehalten werden, damit es nicht durch Unruhe zu einer Blutung kommt. Trotz exakter Blutstillung finden sich kleinere Blutergüsse häufig im Bereich der Wangen, der Halspartien und dem Kinn. Mitunter sind auch die Lymphknoten am Hals etwas schmerzhaft geschwollen und verschwinden ebenso wie die Blutergüsse innerhalb von 2 bis 3 Wochen.
Schmerzen hinter den Ohren während der ersten Wochen sind nicht beunruhigend, sondern rühren von der Spannung her, mit welcher das Gewebe dort neu fixiert wurde.
Da feinste Hautnerven bei der Operation durchtrennt werden, besteht über den Wangen während der ersten 4 Monate ein taubes Gefühl, das sich im Verlauf wieder zurückbildet.
Die Narben vor den Ohren sind in der Regel schon nach 3-4 Wochen weitgehend unauffällig. Durch Medikamente und Massagen können Narben wie Schwellungen weiter positiv beeinflusst werden. Eine hervorragend unterstützende Wirkung haben professionell durchgeführte Lymphdrainagen, die den Heilungsprozess eines Faceliftings deutlich beschleunigen können. Diese werden professionell und in enger Zusammenarbeit mit dem Kosmetikinstitut in unserem Hause oder durch Ihre betreuende Kosmetikerin durchgeführt.
Je nach Ausmaß des Liftings sind Sie meist nach 1-2 Wochen wieder gesellschaftsfähig. Mit Sport kann nach 2-3 Wochen wieder langsam begonnen werden. Auch können Sie Ihr Gesicht dann wieder der Sonne aussetzen, wobei Sie die frischen Narben noch schützen müssen. Wurden die Mundfalten mit gelasert, so sollten Sie allerdings abhängig von der Art der Laserbehandlung 1-3 Monate lang starke Sonneneinstrahlung meiden oder Sonnencremes mit Lichtschutzfaktor >16 benutzen.

Kosten eines Facelift

in Euro

von

bis

Minilift

2900,00

3900,00

Facelift, Halsstraffung

3900,00

8500,00